Plano de saúde da Unimed terá correção de 17,5% a partir de junho

Inflação médica foi de 18% em 2015 e Unimed pediu reajuste de 22%

As mensalidades do plano de saúde oferecido pelo Sisejufe em convênio com a Unimed-Rio terão correção de 17,5%. O reajuste entrará em vigor a partir do mês de junho deste ano. Inicialmente, o percentual de aumento solicitado pela operadora do plano foi de 22,22%. Após intensa negociação, a direção do sindicato conseguiu reduzir o indicador ficando em 17,5%. O percentual do reajuste é o mesmo do ano passado.

Os custos com assistência médico-hospitalar têm sido superiores à inflação no Brasil. A chamada inflação médica, que em 2015 ficou em torno de 18%, é um forte fator que influencia diretamente as despesas dos planos de saúde. O índice reflete a variação de preços de serviços médicos e hospitalares, incluindo ainda laboratórios, clínicas, hospitais, entre outros itens. Pelas projeções da Confederação Nacional de Saúde (CNS), a inflação médica deve atingir alta de 20% em 2016.

Em comparação com a inflação oficial do país – o Índice de Preços do Consumidor Amplo (IPCA) – que no ano passado ficou em 10,67%, o custo com despesas médicas estão bem superiores. O Índice Nacional de Preços ao Consumidor, também do IBGE, fechou o mesmo período em 11,27%. Itens que fizeram a inflação médica subir, segundo a CNS, foram a adoção de novas tecnologias, o envelhecimento da população e maior procura dos segurados de planos coletivos.

A correção de 17,5% para o plano de saúde que o sindicato oferece leva em conta o peso da sinistralidade – que é o resultado dos gastos quando os clientes usam os serviços, ou seja, quanto mais se utiliza maior é o custo final. O índice de sinistralidade previsto em contrato com a Unimed é o adotado pelo mercado, que é de 70%.

Vale ressaltar que os reajustes dos contratos coletivos de planos de saúde não são controlados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), diferentemente dos planos de saúde médico-hospitalares individuais/familiares. A livre negociação entre operadoras e os grupos contratantes acaba vigorando na hora de definir a correção dos contratos coletivos.

O último reajuste máximo autorizado pela ANS aplicado aos planos de saúde médico-hospitalares individuais/familiares contratados a partir de janeiro de 1999 ou adaptados à Lei 9.656/98 foi de 13,55%. O percentual tem validade para o período de maio de 2015 a abril de 2016.